第2章 手术危机
手术室内!
翔太树抬头看了看墙上的时钟,又看着患者的监护仪。
等待着手术的开始。
心脏移植手术,其实可以理解为三大步!
第一:供体心脏的修剪!
第二:切除患者病变的心脏!
第三:植入供体心脏!
每一步,都是重中之重,也是难上加难!
为了节省时间,同时,也是为了尽可能减少心脏缺血时间,最大程度的减轻心肌缺血带来的不良反应。
业界黄金指南是:心脏供体送到的同时,患者的心脏被刚切除,同时进行植入心脏。
这就要求供体心脏的采取和修剪此时正在移植中心的手术室中进行!
这样可以提早开始运送时间,也能提早开始受体的手术时间,并在对受体建立体外循环时间内分组进行。
所以!
翔太树在等待!
等待对方的电话。
对方一旦顺利完成,手术即立马开始!
这个时候,助手电话响起。
“翔太树教授,那边开始手术了。”
翔太树点头,脸色不变,很淡定。
众人顿时愣住了!
“为什么还不开始?”
“对啊,移植中心已经开始了啊!”
一时间,观看直播的众人都开始疑惑的问了起来。
而与此同时,会议室内观看手术的众人也是满脸疑惑。
这个时候,省人民的主任夏明山忽然脸色一变,他说了句:
“翔太树教授他在等待最佳手术时间!”
“嗯?”众人纷纷看向夏明山。
夏明山缓缓说道:“如果我没有猜错的话,这是一种降低手术危险性的方法。”
“选择最优时间开始手术,减少不必要的暴露和麻醉时间,对于心脏移植成功率有着很大的提升。”
“而且,最重要的是……翔太树教授对自己手术时间的把控极为精准!”
众人闻声,瞬间明白过来了,但是与此同时,内心震撼也无以复加!
这……就是大牛吧!
的确如此。
就这样,时间过了半个小时。
翔太树忽然抬头,对着一助说道:
“准备手术!”
“麻醉!”
“收到!”
“收到!”
听见翔太树教授的话,整个团队就如同一个精密的机械一般,瞬间有条不紊的忙碌起来。
麻醉师是日本东京大学附属医院请来的专家。
毕竟,麻醉是一台手术的核心步骤。
更别说这样的心脏移植这样的顶级手术。
陈和果然没有上台的机会。
他在手术台最不起眼的位置。
只是现场观看手术而已。
协调工作人员。
其实……
就是打杂!
会议室内的杨焕成见状,忍不住叹了口气。
他以为能给陈和争取一个机会。
没想到是这样!
其实……想想也是如此,要不然,一个带前科的人去当这一台手术的助理,院领导会答应?
算了,等以后有机会再说吧!
手术开始没多久。
大家就被翔太树的高超技艺给震慑住了。
胸部正中切口,切开心包,充分暴露心脏!
简简单单几刀,就能看出水平。
干净利落。
出血量少!
避开了大血管和神经。
每一刀,看似随意,其实都是无数台手术的结晶!
短短几分钟,就让众人明白,盛名之下无虚士。
肝素化后,翔太树果断在靠近无名动脉基底部插入升主动脉供血管。
助手也很快在上、下腔静脉入口处分别插直角静脉引流管。
“体外循环血流降温至近30℃!”
翔太树边说,一边收紧上、下腔静脉束带,阻断升主动脉。
然后,手里的刀子沿房室沟的右侧切开右心房,切口向上至房间隔顶部和主动脉根,向内至房间隔下部,沿房室沟左侧切开左心房。
整个过程行云流水!
可以说,差之毫厘谬以千里。
这样精密的手术,需要对细节的高度掌控。
而且,还需要一群配合默契,水平顶级的助理医生!
看着这一台手术,省二院的领导们不得不感慨一声,就连手术助手,也比他们最顶尖的医生厉害啊!
与此同时。
手术已经到了最后一步!靠近半月瓣横断主动脉和肺动脉,最后切断房间隔,受体心脏即被切除。
而就在这个时候。
开门声响了起来!
“供体心脏送到!”工作人员气喘吁吁。
这一幕,把所有观看手术的人都震惊了。
这他么,简直神了!
同步!
绝对同步!
现在只差一刀,心脏就能被切下来。
一时间,直播间内,所有人观众直呼震撼,屏幕上全是“大牛”字样的弹幕!
同样,会议室的众人,也是激动的啧啧称奇!
夏明山忍不住声音有些颤抖的说道:“一个顶级外科医生,是对手术时长的把握,可以精确到分,甚至是秒!”
众人听见夏明山的话,联想起翔太树刚才的手术,纷纷不寒而栗!
精确到分……甚至是秒?
太吓人了!
而此时。
就在所有人都以为翔太树要切下心脏的时候!
翔太树忽然停住了!
因为他看见,在体外循环机的作用下。
患者的肺部血管隆起。
是阻力增高的表现!
翔太树脸色一变。
手里的刀子,顿时停在空中。
空气,在这一刻,似乎都要凝滞了。
“发生了什么?”
“不知道啊!”
“为什么要停下来?”
“对啊,大佬快切,我都准备好了!”
所有人都紧张的等待手术开始的时候。
翔太树的脸上,满是紧张。
两鬓的汗水快速渗出。
该怎么办?!
翔太树深吸一口气,努力让自己冷静下来。
可是,现在冷静有什么用?
手术已经不能进行了。
患者很有可能有隐形的肺动脉高压。
这个时候进行标准心脏移植,简直就是找死!
手术是不可能成功的!
该怎么办?
此时此刻,这个享誉全亚洲的心脏专家,面对这一台手术,犹豫了……甚至害怕了!
这不能怪他,肺动脉高压好检测,但是,患者这是相对高压,
肺部血管过细,先天血管畸形等综合因素引起来了。
该怎么办?
翔太树已经没了主意!
会议室内。
本就坐立不安的李苍岳见状,噌的一下站起来,紧张的问道!
“到底怎么了?”
“为什么不做手术了?”
“发生了什么事儿?”
就连夏明山也是不解!
就在这个时候。
忽然翔太树对着陈和说了句:“患者有肺动脉高压,肺部血管阻力明显增高,这是心脏移植的……禁忌症!”
“麻烦向家属沟通。”
“我……没办法完成这样的手术!”
“是继续手术,还是……”
此话一出,陈和也是脸色一变。
“说了什么!他说了什么!”李苍岳如同发狂的狮子,颤抖着身躯,想要明白发生了什么!
陈和对着镜头,把对方的话原原本本的复述一遍!
说完之后。
全场寂静!
大家都沉默了。
所有人都很清楚,肺动脉高压对于心脏移植来说,意味着什么!
意味着手术失败!
意味着不可能成功!
意味着……没有了机会!
李苍岳看见众人都安静下来,忽然激动了起来:“什么意思?夏主任,王院长,你们说话啊!”
“到底发生了什么!”
夏明山脸色难看:“李先生,按照最新的AATS心脏移植指南,肺动脉高压是心脏移植手术禁忌,基本不可能成功的。”
“移植成活率接近于零!”
“翔太树教授的意思……是咨询您的意见。”
“哎……还望您节哀!”
李苍岳听见之后,整个人都崩溃了。
不仅是他,他的妻子已经瘫软到了地上。
两个老人更是情绪崩溃了。
而就在这个时候。
陈和忽然想起来,自己的修改器!
也不知道,自己能不能修改心脏移植手术?
【叮!检测到您的:心脏移植术为初级。】
【使用1点修改点,可进行初级修改。】
【使用10点修改点,可进行中级修改!】