第441章 血管移植

第441章血管移植

大屏幕上。陶乐淡定拔起了之前的毫针。

相应的静脉血管已经在夹闭后剪除，所以即使拔了针，也不会再出血。

金针控脉止血的事，在座的众人或见过，或有耳闻。

加上放录相之前，侯波也曾提到过，所以大家也没什么疑义。

陶乐将这几支针扔进了托盘，旋即又拿出了三支，扎在另外几个地方。

这是还要止血？可是眼下并没有什么地方出血了呀？

大家正在疑虑间，就见到陶乐的手，稳稳地放开了先前阻断载瘤动脉的无创血管夹。

侯波一惊，差一点就要从座位上跳起来。

怎么能放开呢！现在要做的可不该是这个，而是要好好考虑，这支A2以及后侧的血管被截断后，双侧大脑的中动脉和后动脉是否足够强健，后循环有无问题。

如果没有，就可以直接进入清除血肿，关颅缝合的步骤了！

只要顺利做到底，这就已经是一台极难得的，足以傲视国内神外界的范例手术了！

可是为啥要节外生枝呀？

侯波这么想着，就发现放开的动脉中，并没有血液流出。

对了，这就是刚才那三支毫针的功效。

所有人刚松下的那口气，又随着陶乐的动作，再次紧张起来。

她这的双手，已经在轻柔地剥离之前截断的A2动脉两端的血管外膜。

不过一眨眼的功夫，就将两端各自剥离了大约五毫米的距离，然后又开始对着断端进行修剪。

到了这时候，在座的人哪里还能不明白她想要做什么。

“这是想要做血管吻合啊!”栾道英说道。

乐主任摇了摇头：“切除的部分太大，两端间距太远了，想要端端吻合不太可能。难不成她还想要再加一个血管移植术吗？”

他说的，也是各位专家的心声。

要是截断的动脉瘤不大，两端血管间距在二厘米左右，那可以直接使用端—端吻合术。

否则，就必须接上一截血管，才能够得着。

只是就算是普通的端—端吻合，也是很不容易做的。

因为这是在颅脑之内，面对的是最精细的脑血管。

稍有疏漏，就会造成吻合口狭窄、闭塞，血管痉挛，又或者是形成血栓。

这些后果，放在脑内，个顶个都是大问题。

神外科的手术，操作范围小，精细度高，其血管的吻合术难度更是相当之大，向来为很多医生所忌讳。

敢于下手做的医生本就极少，能做得好的就更是寥寥无几。

所以陶乐这会儿的选择就很让人费解。

古甲第在心中暗中冷笑。

不作不死，这位陶会员，可真是初生牛犊不怕虎，竟然敢想要挑战一下脑血管的吻合与移植。

这么年轻的大夫，哪怕中医再出色呢，缝合术的修行也肯定还在路上，普通的外伤缝合还不知道能做成什么样呢，也敢妄谈颅内血管吻合。

就是他古甲第，这么多年在神外摸爬滚打，涉及到极精细的脑部血管吻合，也依然会心下打鼓，如临大敌，能绕过去的话肯定就退避三舍，哪能像这个小姑娘一样轻松自在。

而且，之前动脉瘤的手术切除都是临时起意，那这一步肯定也是如此。

术前没做过任何计算设计，就这么直接了当地上来缝补，要是也能成功，那就太玄幻了。

他又默默地计算了一下视频剩下的时长。很好，还有十八分钟。

血管吻合，也许还有移植，再加上清除血肿和缝合

换了谁都得做上好几个小时吧？十八分钟，开什么玩笑。

想来前半段手术再精彩，后面肯定就做得就越糙。

他想的东西，其他人也同样想到了。

当下便有人问侯波：“老侯，你们预案里，是做了血管搭桥的准备吧？”

“对。”侯波明白对方的意思，立即答道：“材料方面肯定是齐全的，各种长度的人造血管都备好了。”

海市一院的方主任点了点头：“虽说人造血管的效果，肯定赶不上自体移植，但要是成功了，就能最大限度地保证孩子血流供应，对大脑发育是特别有利的。”

“是啊，前提是得移植成功。”古甲第插言道。

这是什么意思，希望小陶失败吗？侯波干脆对他怒目而视。

“其实我没有别的意思。就是想着手术吗，其实有些时候也是妥协。”

“最大限度地保证患者的生命安全就好了，为了提高这百分之十或者是二十的手术完美度，却增添了百分之三十，甚至百分之五十的手术风险，到底值不值得？”

他的话，引起了一众专家的深思。

确实，值不值得呢？在临床上，每个人的选择都不一样。

但大多数人，肯定都会选择最安全也是相对省事的那个方案，不会多做没有意义的尝试。

这不仅是为了患者的安全着想，也是为了自身着想，也算是一种双赢吧？

屏幕中的陶乐，已经完成了断端管腔的冲洗，清理出凝固的血块，以免形成血栓。

之后她却没有选取人工血管，而是将托盘中的动脉瘤直接剖开。

毫无意外地，大量的凝血块显露在众人的面前。

她迅速地将它们清理干净，然后直接将动脉瘤的外围，直接剪下了一块来。

“难道，她是想用这个做移植材料？”京市三院的乐主任霍然站了起来。

“看来是如此了。拆掉旧墙，然后把砖清理好了拿回来修补，一点问题也没有！”郝军也说道。

“奇思妙想，我怎么就没想到！”汤尼拍着手笑道：“用自身的血管，肯定比人造的强——却又省去了移植自体其他血管的功夫。”

硕大的动脉瘤，早就将载瘤动脉，撑得又宽又大。

陶乐仅是截下了其中一片，便足以重新缝合成与A２动脉相同粗细的血管。

她看似是随意的一剪，其实却是在金手指空间里试验了无数次，烙入记忆的那个大小。

但会议室中的众人却不知道。

他们只看到她这么轻轻松松地剪了一块下来，稍作清洗消毒，便用4-0号细丝线，缝合了起来。

针影飞舞，如同穿花蝴蝶一般，快得惊人，带着一种极美的韵率。

众人还没反应过来，缝合就已经结束了。